Peso estimado en paciente postrado

Cuando no hay balanza silla ni balanza cama, el peso y la talla se estiman desde medidas que se toman con el paciente acostado. Ingresa las que hayas podido tomar y la calculadora indica qué ecuaciones alcanzan.

Paciente

Sexo

Edad

Define qué ecuación de talla se aplica y qué puntos de corte de IMC.

Con cinta métrica

Alcanza para estimar peso con Rabito y talla por envergadura.

Circunferencia de brazo (CB)

Punto medio entre acromion y olécranon, brazo relajado sobre el tórax.

Circunferencia de pantorrilla (CP)

En la mayor circunferencia de la pantorrilla, rodilla flectada en 90°.

Circunferencia abdominal (CA)

A la altura del ombligo, con el paciente acostado y al final de una espiración normal.

Media envergadura (SE)

Del centro de la escotadura esternal a la falange distal del dedo medio, con el brazo extendido en horizontal.

Con caliper y plicómetro

Habilita las ecuaciones de Chumlea, las de referencia en el paciente postrado.

Altura de rodilla (AJ)

Paciente en decúbito supino, rodilla y tobillo izquierdos en 90°. Del talón al borde superior de la rótula.

Pliegue subescapular (DCSE)

1 cm bajo el ángulo inferior de la escápula, en diagonal a 45°, con el paciente de costado.

Ingresa edad y las medidas que hayas podido tomar. Abajo se indica qué falta para cada ecuación.

Ecuaciones de peso

Ecuaciones de talla

Cuándo no usar estas ecuaciones

Todas se derivaron en pacientes sin edema, ascitis ni anasarca: con tercer espacio el peso estimado queda por sobre el real y el IMC engaña.

Tampoco corrigen amputaciones ni grandes deformidades: en esos casos la medida se toma del lado indemne y se ajusta aparte.

Si hay balanza silla o balanza cama, se pesa. Esto es para cuando no la hay.

Ninguna se derivó en población chilena

Chumlea viene de adultos mayores estadounidenses y Rabito de adultos hospitalizados en Brasil. Sirven para seguir un peso en el tiempo con el mismo método mucho mejor que para fijar un peso puntual: si cambias de ecuación entre controles, el cambio que veas puede ser de la ecuación y no del paciente.

Ecuaciones y referencias

AJ altura de rodilla · CB brazo · CP pantorrilla · CA abdomen · DCSE pliegue subescapular · SE media envergadura. Todas en cm, salvo DCSE en mm.

PesoChumlea (4 medidas)
Peso = 0,98·CB + 1,27·CP + 0,40·DCSE + 0,87·AJ − 62,35
Adultos mayores no ambulatorios de 65 a 90 años (EE. UU., 1988).
Chumlea WC, Guo S, Roche AF, Steinbaugh ML. Prediction of body weight for the nonambulatory elderly from anthropometry. J Am Diet Assoc, 1988(se abre en una pestaña nueva)
PesoRabito (sólo cinta métrica)
Peso = 0,5759·CB + 0,5263·CA + 1,2452·CP − 4,8689·2 − 32,9241
Adultos hospitalizados de 20 a 90 años (Brasil, 2008).
Rabito EI, Vannucchi GB, Suen VMM, Castilho LD, Marchini JS. Estimativa de peso e altura de pacientes hospitalizados e imobilizados. Rev Nutr, 2006(se abre en una pestaña nueva)
PesoChumlea (2 medidas)
Peso = 1,01·AJ + 2,81·CB − 66,04
Adultos mayores no ambulatorios, submuestra blanca de la serie de Chumlea (1988).
Chumlea WC, Guo S, Roche AF, Steinbaugh ML. Prediction of body weight for the nonambulatory elderly from anthropometry. J Am Diet Assoc, 1988(se abre en una pestaña nueva)
TallaAltura de rodilla (Chumlea)
Talla = 70,25 + 1,87·AJ − 0,06·edad
La ecuación cambia a los 60 años: bajo esa edad se usa la serie de adultos, sobre ella la de 60 a 90 años.
Chumlea WC, Guo SS, Steinbaugh ML. Prediction of stature from knee height for black and white adults and children. J Am Diet Assoc, 1994(se abre en una pestaña nueva)
TallaMedia envergadura × 2
Talla = SE × 2
Sólo necesita cinta métrica. Menos precisa que la altura de rodilla; no sirve si hay escoliosis o contractura del hombro.
Mitchell CO, Lipschitz DA. Arm length measurement as an alternative to height in nutritional assessment of the elderly. JPEN, 1982(se abre en una pestaña nueva)
IMCPuntos de corte de adulto
IMC = peso ÷ talla²
18,5 / 25 / 30, clasificación OMS.
OMS — Clasificación de sobrepeso y obesidad(se abre en una pestaña nueva)